أعراض الخدار

الخدار هو اضطراب في النوم يصيب واحد من بين 2000 أمريكي . على الرغم من أن الأشخاص قد يبدأون في الشعور بالأعراض في أي عمر ، إلا أن الخدار يبدأ غالبًا بين سن 7 و 25 عامًا. بعد أن تبدأ الأعراض ، يمكن أن يبدأ النعاس المفرط بسرعة في إعاقة قدرة الشخص على العمل في المنزل والمدرسة ومكان العمل.



العديد من أعراض التغفيق شائعة في حالات طبية أخرى ، ولهذا السبب ، يمكن أن يظل التغفيق غير مشخص لسنوات عديدة. يعد فهم أعراض التغفيق خطوة مهمة نحو التشخيص الدقيق وعلاج اضطراب النوم المزمن والذي من المحتمل أن يكون موهنًا.

ما الذي يسبب أعراض الخدار؟

القراءة ذات الصلة

  • رجل يمشي في الحديقة مع كلبه
  • طبيب يتحدث إلى المريض
  • امرأة تبدو متعبة
عادة ما ترتبط أعراض التغفيق بفقدان خلايا الدماغ التي تنتج ناقلات عصبية تسمى orexins . للأوركسينات العديد من الأدوار المهمة في الجسم ، اثنان منها تعزيز اليقظة وقمع نوم حركة العين السريعة . يعد تعزيز اليقظة أمرًا مهمًا لأنه يسمح للناس بالحفاظ على اليقظة لفترات طويلة على مدار اليوم.



بدون عدد كافٍ من الخلايا العصبية المنتجة للأوركسين ، لا يستطيع الجسم الحفاظ على دورات النوم والاستيقاظ بشكل مناسب. يصبح النوم أقل تماسكًا ، مما يجعل الناس يشعرون بالتعب طوال اليوم ويشعرون بالحاجة إلى أخذ قيلولة متكررة. من الشائع أن يعاني الأشخاص المصابون بالخدار من حاجة شديدة للنوم في الأوقات غير المناسبة.



يتسبب الخدار أيضًا في انتقال الجسم بسرعة بين حالة النوم والاستيقاظ. ينام الأشخاص المصابون بالخدار بسرعة ويدخلون في نوم الريم أسرع بكثير من أولئك الذين لا يعانون من هذا الاضطراب. غالبًا ما يستيقظ مرضى الخدار أثناء الليل ويقضون وقتًا في حالات وسيطة غير طبيعية لا يكونون فيها نائمين تمامًا ولا مستيقظين تمامًا - ويتجلى ذلك في شكل الجمدة وشلل النوم والهلوسة.



نيكي بيلا وجون سينا ​​ووي

العلاقة بين نقص الأوركسين وأعراض الخدار مثبتة جيدًا ، ولكن ليس كل الأشخاص المصابين بالخدار يعانون من فقدان الخلايا العصبية المنتجة للأوريكسين. هناك نوعان من التغفيق - النوع 1 والنوع 2 - ومن المعروف أن نقص الأوركسين يسبب أعراضًا فقط في الأشخاص المصابين بالخدار من النوع 1.

كم يتقاضى حكام الصوت

يعاني الأشخاص المصابون بداء التغفيق من النوع الأول 85٪ إلى 95٪ أقل من الخلايا العصبية التي تنتج الأوركسينات أكثر من الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة. عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بالخدار من النوع 2 من مستويات طبيعية من الأوركسين وأعراض أقل حدة من داء التغفيق. سبب الأعراض لدى مرضى التغفيق من النوع 2 غير مفهوم جيدًا.

أعراض الخدار

غالبًا ما تسمى أعراض الخدار بـ tetrad ، مما يعني أن هناك أربعة أعراض أساسية لهذه الحالة: النعاس المفرط أثناء النهار ، وشلل النوم ، والهلوسة ، والجمدة. على الرغم من أن كل شخص مصاب بداء التغفيق يعاني من النعاس المفرط أثناء النهار ، فإن الأعراض الأخرى أقل شيوعًا. يعاني حوالي 10٪ إلى 15٪ فقط من المصابين بالخدار من رباعي كامل من الأعراض .



نعاس مفرط أثناء النهار

غالبًا ما يكون النعاس المفرط أثناء النهار (EDS) هو أول أعراض الخدار . قد يستيقظ الأشخاص المصابون بالخدار وهم يشعرون بالراحة ، فقط ليشعروا بالتعب مرة أخرى بعد وقت قصير. يستمر النعاس بغض النظر عن مقدار نوم الشخص ليلاً ، وغالبًا ما يزداد عندما ينخرط الشخص في مهام رتيبة أو رتيبة ، مثل مشاهدة التلفزيون أو الجلوس في فصل دراسي. قد يشعر الناس بمزيد من اليقظة عند أداء المهام التي تجذب انتباههم.

بالإضافة إلى النعاس المستمر ، غالبًا ما يصف مرضى التغفيق ما يشار إليه بنوبات النوم. أثناء نوبة النوم ، يأتي النعاس الشديد بسرعة والحاجة إلى النوم تكاد لا تُقاوم. قد ينام الناس في أي لحظة ، وتتراوح قيلولة قصيرة بين فترة وجيزة بضع ثوان إلى عدة دقائق . غالبًا ما يستيقظون من هذه القيلولة القصيرة وهم يشعرون بمزيد من اليقظة واليقظة.

أثناء فترات انقطاع الانتباه أو فترات النوم القصيرة ، قد يؤدي الأشخاص المصابون بالخدار أنشطة دون وعي واعٍ وذاكرة قليلة عنها بعد ذلك. أثناء أداء الأنشطة المعتادة ، مثل الأكل أو التحدث أو الكتابة ، قد ينامون ويواصلون النشاط تلقائيًا. عادة ، ينخفض ​​أداؤهم ، مع مثال شائع هو الكتابة التي تصبح خربشة غير مقروءة أثناء نوبات النوم القصيرة.

شلل النوم

شلل النوم هو فقدان مؤقت للتحكم الإرادي في العضلات أثناء الاستيقاظ أو النوم. يظل الشخص واعيًا تمامًا أثناء شلل النوم ، ولكنه غير قادر على الكلام أو الحركة. يمكن أن تستمر فترات شلل النوم لعدة دقائق ، وعند الاستيقاظ ، يستعيد الناس القدرة على الحركة والتحدث. حوالي 25٪ من المصابين بالخدار تعاني من شلل النوم .

في معظم الأشخاص الذين لا يعانون من التغفيق ، يتم الوصول إلى نوم الريم 60 إلى 90 دقيقة بعد النوم . أثناء نوم حركة العين السريعة يكون هناك نشاط دماغي متزايد وحيوي يحلم شائع. يتضمن نوم حركة العين السريعة أيضًا شلل عضلي مؤقت يسمى أتونيا. يمنع Atonia الأحلام من التصرف أثناء النوم وتنتهي عادة عندما يستيقظ الشخص.

يدخل الأشخاص المصابون بالخدار إلى نوم الريم بشكل متكرر ، غالبًا في غضون 15 دقيقة من النوم ، وقد تنزف التجارب التي توجد عادةً في نوم حركة العين السريعة إلى اليقظة. عندما يستمر atonia بعد استيقاظ الشخص ، فإنه يعاني من شلل النوم. إذا استمر الحلم الذي يُرى عادةً أثناء نوم الريم أثناء اليقظة ، فإنه يعاني منه بعض المرضى على شكل هلوسة.

بيلا حديد قبل عملية تجميل الأنف

الهلوسة

يمكن أن تكون الهلوسة تجربة مخيفة للأشخاص المصابين بالخدار. تحدث هذه الهلوسة غالبًا عندما ينام شخص ما ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا أثناء استيقاظ الشخص. عادة ما تكون الهلوسة بصرية ، مثل رؤية شيء ما أو شخص ما في غرفة النوم ، ولكنها قد تكون أيضًا متعددة الوسائط ، بمعنى أنها تنطوي على حواس متعددة ، مثل الذوق أو اللمس أو السمع أو الشم.

هلوسات النعاس ، تلك التي تحدث عندما ينام الشخص ، تتأثر بها ثلث المصابين بالخدار . يعتقد الباحثون ، مثل شلل النوم ، أن الهلوسة تمثل ظاهرة نوم الريم التي تتطفل على اليقظة.

الجمدة

الجمدة تنطوي على فقدان مفاجئ لتوتر العضلات عندما يكون الشخص مستيقظًا. على عكس الحالات الأخرى التي تنطوي على فقدان السيطرة على العضلات ، مثل الإغماء واضطرابات النوبات ، يظل الأشخاص الذين يعانون من الجمدة واعين تمامًا. قد يكون الجمدة أثارها العواطف القوية مثل الضحك والمفاجأة والغضب والإثارة. يعاني الأشخاص المصابون بالخدار من النوع الأول فقط من الجمدة.

يشبه شلل النوم الجمدة من حيث أنه يمثل شللًا في نشاط العضلات يحدث عادةً فقط أثناء نوم حركة العين السريعة. يحدث شلل النوم عند أطراف النوم ، ولكن تحدث الجمدة بعد استيقاظ الشخص تمامًا.

قد تستمر النوبات الخفيفة من الجمدة بضع ثوانٍ فقط وتتضمن عددًا صغيرًا من مجموعات العضلات ، مثل الجفون. قد تستمر نوبات الجمدة الشديدة عدة دقائق وتنطوي على فقدان كامل للتحكم الإرادي في العضلات ، مما يؤدي إلى شلل كامل ولكن مؤقت. على الرغم من أن هذه النوبات يمكن أن تكون مخيفة ، إلا أنها عادة ما تكون آمنة إذا كان الشخص في بيئة مناسبة.

النوم الليلي المتقطع

في حين أن الأطباء قد أدركوا منذ فترة طويلة الأعراض الرباعية الكلاسيكية لأعراض التغفيق ، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن النوم الليلي المتقطع هو أيضًا أمر شائع لدى الأشخاص المصابين بداء التغفيق. تؤثر بين 30 و 95٪ من المرضى ، قد يكون النوم المتقطع ليلاً عرضًا مستقلًا للخدار ، أو قد يكون ناجمًا عن اضطراب نوم آخر. تشمل اضطرابات النوم الأخرى التي تُلاحظ عند الأشخاص المصابين بداء التغفيق الأرق و توقف التنفس أثناء النوم و اضطرابات سلوك نوم حركة العين السريعة ، واضطراب حركة الأطراف الدورية.

هيئة كايلي جينر قبل وبعد

ومن المثير للاهتمام ، أنه على الرغم من أنماط النوم المتقطعة ، غالبًا ما ينام العديد من الأشخاص المصابين بالخدار نفس مقدار ساعات النوم التي ينامها الأشخاص الذين لا يعانون من هذا الاضطراب. بدلًا من الحصول على نوم موحد في الليل مثل معظم الناس ، غالبًا ما يتراكم وقت النوم لدى الأشخاص المصابين بداء التغفيق من فترات النوم القصيرة طوال النهار والليل.

احصل على أحدث المعلومات في النوم من نشرتنا الإخباريةسيتم استخدام عنوان بريدك الإلكتروني فقط لتلقي النشرة الإخبارية gov-civil-aveiro.pt.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات في سياسة الخصوصية الخاصة بنا.

أعراض الخدار عند الأطفال

عندما يبدأ التغفيق في مرحلة الطفولة أو المراهقة ، غالبًا ما يبدأ بالنعاس المفرط أثناء النهار. قد يؤدي هذا التعب المتزايد إلى فترات نوم أطول من المعتاد ، تسمى فرط النوم ، بالإضافة إلى العودة إلى القيلولة أثناء النهار التي تظهر عادةً عند الرضع والأطفال الصغار.

مع تقدم التغفيق ، قد تختفي أوقات النوم الطويلة حيث يصبح النوم الليلي أكثر اضطرابًا وتزيد الأحلام الحية والاستيقاظ ليلاً. في حين أن التغفيق هو حالة مزمنة تستمر مدى الحياة ، إلا أن الأعراض لا تزداد سوءًا مع تقدم الشخص في السن.

حالات صحية أخرى مرتبطة بالخدار

أثبتت الأبحاث أن مرضى التغفيق في مستوى زيادة خطر الإصابة بالعديد من الحالات الطبية . يواجه الأشخاص المصابون بالخدار خطرًا متزايدًا للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والأيض مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسمنة ومرض السكري.

قد يكون أحد أسباب زيادة انتشار هذه الحالات لدى الأشخاص المصابين بالخدار هو الأدوار المتعددة التي تلعبها الأوركسين في الجسم. بالإضافة إلى التسبب في مشاكل في الحفاظ على دورات النوم والاستيقاظ ، يمكن أن يؤثر فقدان الخلايا العصبية المنتجة للأوركسين أيضًا على النشاط البدني وزيادة الوزن وضغط الدم الليلي وتراكم اللويحات في الشرايين - وكلها أسباب محتملة لأمراض القلب.

أجرت جنيفر أنيستون عملية تجميل للأنف

يرتبط الخدار أيضًا بـ اضطرابات نفسية ، بما في ذلك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) والقلق واضطرابات الأكل والاكتئاب والفصام. يفترض الباحثون أن التغييرات في نمط الحياة والضعف الناجم عن أعراض الخدار قد يؤدي إلى تطور اضطرابات نفسية ، أو أن كلا من الخدار والاضطرابات النفسية تشترك في أسباب متشابهة. في حين أن تأثير الخدار على الصحة العقلية مهم ، حيث يعاني ما يصل إلى 57٪ من الأشخاص المصابين به أيضًا من الاكتئاب ، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم العلاقة المعقدة بين الخدار والاضطرابات النفسية.

  • هل كان المقال مساعدا؟!
  • نعم لا
  • مراجع

    +13 مصادر
    1. 1. ماهوني ، سي إي ، كوجسويل ، إيه ، كورالنيك ، آي جيه ، وسكاميل ، تي إي (2019). الأساس العصبي البيولوجي للخدار. مراجعات الطبيعة علم الأعصاب، 20 (2) ، 83-93. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30546103/
    2. 2. براون ، آر إي ، بشير ، آر ، ماكينا ، جي تي ، ستريكر ، آر إي ، وماكارلي ، آر دبليو (2012). ضبط النوم واليقظة. المراجعات الفسيولوجية ، 92 (3) ، 1087-1187. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22811426/
    3. 3. Thannickal، T.C، Moore، R. Y.، Nienhuis، R.، Ramanathan، L.، Gulyani، S.، Aldrich، M.، Cornford، M.، & Siegel، J.M (2000). انخفاض عدد الخلايا العصبية الهيبوكريتين في الخدار البشري. نيورون ، 27 (3) ، 469-474. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11055430/
    4. أربعة. Loachimescu ، O. C. ، (2019 ، 13 نوفمبر). حالة الخدار. أفضل ممارسات BMJ. تم الاسترجاع في 15 فبراير 2021 من https://bestpractice.bmj.com/topics/en-us/428
    5. 5. المنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة. (2017). حالة الخدار. المنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة. تم الاسترجاع في 15 فبراير 2021 من https://rarediseases.org/rare-diseases/narcolepsy/
    6. 6. الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. (2014). التصنيف الدولي لاضطرابات النوم - الإصدار الثالث (ICSD-3). دارين ، إلينوي. https://aasm.org/
    7. 7. ماميلاك م. (2009). الخدار والاكتئاب والبيولوجيا العصبية لجاما هيدروكسي بوتيرات. التقدم في علم الأعصاب ، 89 (2) ، 193-219. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19654034/
    8. 8. المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. (2020 ، 30 سبتمبر). صحيفة وقائع الخدار. المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. تم الاسترجاع في 15 فبراير 2021 من https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Narcolepsy-Fact-Sheet
    9. 9. شواب ، آر جيه ، (2020 ، يونيو). حالة الخدار. إصدار المستهلك من دليل ميرك تم الاسترجاع في 15 فبراير 2021 من https://www.merckmanuals.com/home/brain،-spinal-cord،-and-nerve-disorders/sleep-disorders/narcolepsy
    10. 10. Dauvilliers ، Y. ، Arnulf ، I. ، & Mignot ، E. (2007). الخدار مع الجمدة. لانسيت، 369 (9560) ، 499-511 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17292770/
    11. أحد عشر. روث ، ت. ، دوفيلييرز ، واي ، مينوت ، إي ، مونبليزير ، جيه ، بول ، جيه ، سويك ، ت. ، زي ، ب. (2013). النوم الليلي المتقطع في حالة النوم القهري. مجلة طب النوم السريري ، 9 (9) ، 955-965 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23997709/
    12. 12. الخدار (2020 ، 2 نوفمبر). أمراض المصاحبة. الخدار تم الاسترجاع في 15 فبراير 2021 من https://www.narcolepsylink.com/comorbidities-risk/comorbidities/
    13. 13. مورس ، أ.م ، وسانجيف ، ك. (2018). الخدار والاضطرابات النفسية: أمراض مصاحبة أم فسيولوجيا مرضية مشتركة ؟. العلوم الطبية ، 6 (1) ، 16. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29462876/

مقالات مثيرة للاهتمام

المشاركات الشعبية

كاتي بيري تحصل على صراحة بشأن زيادة الوزن والأعراض أثناء الحمل: 'كل شيء منتفخ'

كاتي بيري تحصل على صراحة بشأن زيادة الوزن والأعراض أثناء الحمل: 'كل شيء منتفخ'

الجدول الزمني لعلاقة داين كوك وكيلسي تايلور: من مواعدة مراهق إلى الزواج من 'أفضل صديق له'

الجدول الزمني لعلاقة داين كوك وكيلسي تايلور: من مواعدة مراهق إلى الزواج من 'أفضل صديق له'

النعاس المفرط وحوادث العمل

النعاس المفرط وحوادث العمل

صوفيا ريتشي هي خارقة في الأزياء الجريئة Braless: شاهدي صور العارضة

صوفيا ريتشي هي خارقة في الأزياء الجريئة Braless: شاهدي صور العارضة

المستند التعريفي التمهيدي: عواقب القيادة بالنعاس

المستند التعريفي التمهيدي: عواقب القيادة بالنعاس

المزمور 4! شاهد صورًا من داخل حفلة عيد ميلاد ابن كيم كارداشيان على شكل رجال الإطفاء

المزمور 4! شاهد صورًا من داخل حفلة عيد ميلاد ابن كيم كارداشيان على شكل رجال الإطفاء

داخل تاريخ المواعدة A-List لـ Penn Badgley: Blake Lively و Zoë Kravitz والمزيد

داخل تاريخ المواعدة A-List لـ Penn Badgley: Blake Lively و Zoë Kravitz والمزيد

كيم كارداشيان تحتفل بعيد ميلادها الثاني والأربعين مع العائلة والأصدقاء في عشاء أنيق: صور

كيم كارداشيان تحتفل بعيد ميلادها الثاني والأربعين مع العائلة والأصدقاء في عشاء أنيق: صور

أغنى 25 من مشاهير هوليود يرغبون في العيش حياة كبيرة! داخل صافي ثروات أغنى النجوم

أغنى 25 من مشاهير هوليود يرغبون في العيش حياة كبيرة! داخل صافي ثروات أغنى النجوم

بريتاني تتصرف بشكل سيء! في كل مرة انتقد المشجعون بريتاني ماهومز خلال مسيرة باتريك في اتحاد كرة القدم الأميركي

بريتاني تتصرف بشكل سيء! في كل مرة انتقد المشجعون بريتاني ماهومز خلال مسيرة باتريك في اتحاد كرة القدم الأميركي