الشخير عند الاطفال

يعتبر النوم أمرًا حيويًا لتنمية الطفولة ، لذا فليس من المستغرب أن يشعر الكثير من الآباء بالقلق إذا سمعوا أطفالهم يشخر.

على الرغم من الشخير الأكثر شيوعًا بين كبار السن ، يحدث أيضًا في العديد من الأطفال. يمكن أن يكون له العديد من الأسباب ، بعضها يسبب الشخير ويذهب والبعض الآخر قد يكون طويل الأمد.

غالبًا ما يكون الشخير عند الأطفال قليل الأهمية ، خاصةً إذا كان يحدث مرة واحدة كل فترة. ولكن إذا كان الشخير متكررًا أو شديدًا ، فقد يشير إلى وجود مشكلة في التنفس أثناء النوم.



إن معرفة المزيد عن أنواع وأسباب وعواقب وعلاج الشخير عند الأطفال يمكن أن يسمح للآباء بالبحث عن صحة أطفالهم بشكل أفضل ومساعدة الأطفال على النوم بشكل أفضل وأكثر انتعاشًا.



هل كل الشخير عند الأطفال هو نفسه؟

ليست كل حالات الشخير عند الأطفال هي نفسها. يمكن أن تختلف وتيرة وشدة وتأثير الشخير عند الأطفال بشكل كبير.



يعاني أي شخص تقريبًا ، بالغًا أو أطفالًا ، من نوبة شخير عرضية. في معظم الأحيان ، يكون هذا الشخير طفيفًا وقصير الأجل ولا يؤثر على نوم الشخص أو صحته بشكل عام.

عندما يصبح الشخير أكثر تواترا ويقطع النوم ، يمكن أن يشير إلى وجود التنفس المضطرب أثناء النوم (SDB) . تتراوح خطورة التنفس المضطرب أثناء النوم.

من جهة ، الشخير الأساسي ، المعروف أيضًا باسم الشخير البسيط أو الشخير المعتاد ، عندما يشخر الطفل أكثر من مرتين في الأسبوع ولكن لا يعاني من أعراض أخرى ملحوظة أو مشاكل صحية مرتبطة به.



جراحة التجميل كارداشيان قبل وبعد

من ناحية أخرى ، يوجد انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) ، وهي حالة تتميز بهفوات مستمرة في أنفاس الطفل أثناء الليل. وتحدث هذه الهفوات ، التي تسمى انقطاع النفس ، عشرات المرات كل ليلة عندما يتم انسداد مجرى الهواء. يمكن أن يتسبب انقطاع النفس الانسدادي النومي في النوم المتقطع ويرتبط بتأثيرات سلبية على الصحة البدنية والصحة العقلية والتعلم والسلوك.

ما مدى شيوع الشخير عند الأطفال؟

يُعتقد أن الشخير الطفيف العرضي يحدث حتى 27٪ من الأطفال . هذا النوع من الشخير المؤقت الخفيف لا يثير عادة مخاوف صحية.

القراءة ذات الصلة

  • رجل يشخر في النوم ، امرأة منزعجة
  • NSF
  • NSF

يُعتقد أن الشخير الأولي دون أعراض أخرى يؤثر في ما بينهما 10 و 12٪ من الأطفال . تقدر الدراسات أن 1.2-5.7٪ من الأطفال يعانون من انقطاع النفس الانسدادي النومي. من الأطفال الذين تم تشخيصهم باضطراب التنفس أثناء النوم ، حولهم 70٪ تم تشخيص إصابتهم بالشخير الأولي .

من الصعب تحديد إحصائيات دقيقة للشخير وتوقف التنفس أثناء النوم. قد لا يلاحظ الآباء دائمًا شخير أطفالهم أو أن يكونوا على دراية بتواتره وشدته. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يكون الاختبار التفصيلي لانقطاع التنفس أثناء النوم ، المعروف باسم تخطيط النوم ، متاحًا ، أو ميسور التكلفة ، أو عمليًا في جميع الحالات.

ما الذي يسبب الشخير عند الأطفال؟

يحدث الشخير عندما لا يتدفق الهواء بحرية عبر مجرى الهواء في مؤخرة الحلق. كشخص يستنشق أو يزفر ، يهتز النسيج حول مجرى الهواء ، مما يحدث ضوضاء مسموعة.

يمكن لعوامل متعددة أن تؤدي إلى انسداد مجرى الهواء وتتسبب في إصابة الشخص بالشخير. تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا للإصابة بالشخير عند الأطفال ما يلي:

  • تضخم أو تورم اللوزتين واللحمية: تم العثور على اللوزتين واللحمية بالقرب من مؤخرة الحلق ، وهي جزء من جهاز المناعة في الجسم. إذا كانت كبيرة بشكل طبيعي أو منتفخة بسبب العدوى ، يمكن أن تسد اللوزتين واللحمية مجرى الهواء وتسبب الشخير. هذا ال السبب الأكثر شيوعًا التنفس المضطرب أثناء النوم عند الأطفال.
  • بدانة: لقد وجدت الدراسات أن الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن لديهم أكثر عرضة للشخير . يمكن أن تؤدي السمنة إلى تضييق مجرى الهواء وزيادة خطر الإصابة بـ SDB بما في ذلك انقطاع النفس الانسدادي النومي.
  • ازدحام: يمكن أن تسبب الأعراض الشبيهة بالبرد احتقانًا يمنع التدفق السلس للهواء ، وقد تؤدي العدوى إلى التهاب اللوزتين واللحمية.
  • الحساسية: يمكن أن تتسبب نوبات الحساسية في حدوث التهاب في الأنف والحلق مما يجعل التنفس أكثر صعوبة ويزيد من خطر الشخير.
  • أزمة: مثل الحساسية ، قد يمنع الربو التنفس الطبيعي ، وإذا تسبب في انسداد جزئي في مجرى الهواء ، فقد يؤدي إلى الشخير.
  • الخصائص التشريحية: بعض الناس لديهم خصائص تشريحية تجعل من الصعب عليهم التنفس بشكل طبيعي عند النوم. على سبيل المثال ، أ انحراف الحاجز الأنفي ، حيث لا يتم فصل الخياشيم بالتساوي ، قد يسبب التنفس الفموي والشخير.
  • دخان التبغ من البيئة (ETS): يمكن أن يؤثر التعرض لـ ETS ، الذي يشار إليه غالبًا باسم التدخين السلبي ، على التنفس وقد كان كذلك يرتبط بمخاطر أعلى من الشخير عند الأطفال.
  • الهواء الملوث: يمكن أن تشكل جودة الهواء المنخفضة أو الملوثات الزائدة تحديًا للتنفس الطبيعي وقد تؤثر على فرص الطفل في الشخير المتكرر.
  • مدة الرضاعة أقصر: البحث لديه وجدت جمعية بين الشخير عند الأطفال وتقليل مدة الرضاعة الطبيعية. السبب الدقيق لذلك غير معروف ، ولكن قد يكون السبب هو أن الرضاعة الطبيعية تساعد في تطور مجرى الهواء العلوي بطريقة تقلل من احتمالية الشخير.

انقطاع النفس الانسدادي النومي هو عامل خطر مهم آخر للشخير في مرحلة الطفولة. من الطبيعي أن يعاني الأطفال المصابون بانقطاع النفس الانسدادي النومي من الشخير ، بما في ذلك توقف التنفس مثل اللهاث. في حين أن معظم الأطفال المصابين بانقطاع النفس الانسدادي النومي يشخرون ، لا يعاني جميع الأطفال الذين يشخرون من انقطاع النفس الانسدادي النومي.

هل الشخير عند الأطفال خطير؟

نادرًا ما يكون الشخير عند الأطفال أمرًا خطيرًا ، ولكن الشخير المنتظم أو الشديد الذي يشير إلى اضطراب التنفس أثناء النوم يمكن أن يكون له عواقب صحية كبيرة.

من أكبر مصادر القلق انقطاع النفس الانسدادي النومي. OSA يسبب اضطرابات كبيرة في النوم ويؤثر على كمية الأكسجين التي يتلقاها الطفل أثناء النوم. لقد تم ربطه بضعف نمو الدماغ ، وانخفاض الأداء الأكاديمي ، ومشاكل القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم ، والتمثيل الغذائي المتغير ، ومشاكل السلوك.

على العموم ، من الواضح أن OSA يمكن تؤثر بشكل خطير على نوعية حياة الطفل . تمت دراسة تأثيرات انقطاع النفس الانسدادي النومي بشكل أساسي على الأطفال الأكبر سنًا ، لكن يعتقد الباحثون أنها تمتد أيضًا إلى الأطفال الصغار ، مثل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات.

تقليديا ، كان يُعتقد أن الشخير الأولي الذي لم يرتفع إلى مستوى OSA كان حميدًا ، لكن الأبحاث الحديثة أشارت إلى أن الشخير المعتاد يحمل أيضا مخاطر صحية . تم العثور على مشاكل ضعف الإدراك والمشاكل السلوكية تحدث بشكل أكبر عند الأطفال الذين يعانون من الشخير الأولي أكثر من أولئك الذين لا يشخرون مطلقًا أو نادرًا. الشخير المنتظم قد يكون تؤثر على الجهاز العصبي ولها آثار سلبية على صحة القلب والأوعية الدموية.

على الرغم من أن الدراسات قد وجدت صلة بين الشخير المعتاد والمشاكل الصحية ، إلا أن التفسير الدقيق غير واضح. قد يكون التنفس المضطرب أثناء النوم ، حتى عندما لا يكون OSA ، يمكن أن يسبب اضطرابات صغيرة تؤثر على نوعية النوم. مزيد من البحث ضروري لفهم أفضل للطرق التي يؤثر بها الشخير الأساسي على الأطفال من مختلف الأعمار.

بالإضافة إلى الآثار الصحية المباشرة ، يمكن أن يؤدي الشخير أيضًا إلى تعطيل نوم الوالدين أو الأشقاء الذين يتشاركون الغرفة مع طفل يشخر. إذا كان الشخير مرتفعًا بشكل خاص ، فقد يتسبب ذلك في استيقاظ الآخرين ، مما يؤدي إلى مزيد من النوم المتقطع للآخرين في أسرة الطفل. احصل على أحدث المعلومات عن النوم من نشرتنا الإخبارية.سيتم استخدام عنوان بريدك الإلكتروني فقط لتلقي النشرة الإخبارية gov-civil-aveiro.pt.
يمكن العثور على مزيد من المعلومات في سياسة الخصوصية الخاصة بنا.

الرقص مع النجوم درجة الكمال

ما هي العلامات التي تشير إلى أن الشخير عند الأطفال يمكن أن يكون علامة على مشكلة أكبر؟

يجب على الآباء القلقين بشأن شخير أطفالهم التحدث إلى طبيب الأطفال. على الرغم من أن بعض الشخير يمكن أن يكون أمرًا طبيعيًا ، إلا أن هناك علامات مختلفة يمكن أن تشير إلى احتمالية اضطراب التنفس أثناء النوم:

  • الشخير ثلاث ليال في الأسبوع أو أكثر
  • لهيث أو صعوبة في التنفس أثناء النوم

قد تثير المشكلات الأخرى التي تظهر مع الشخير مزيدًا من القلق:

  • التبول اللاإرادي
  • جلد مزرق
  • صداع الصباح
  • النعاس أثناء النهار
  • صعوبة التركيز أو التعلم
  • تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD)
  • زيادة الوزن دون المتوسط ​​( الفشل في الازدهار )
  • بدانة

من المهم أن نلاحظ أن هذه العوامل يمكن أن تكون مؤشرات على SDB ، ولكن ليس كل الأطفال الذين يعانون من الشخير ولديهم هذه المشاكل بالضرورة يعانون من حالة تنفس أكثر خطورة.

ما الذي يمكن أن يساعد في الحد من الشخير عند الأطفال؟

عادة ما يختفي الشخير الخفيف المتكرر بسرعة من تلقاء نفسه. حتى الشخير المعتاد يمكن حلها من تلقاء نفسها بدون علاج لكثير من الأطفال. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يكون اتخاذ خطوات لمنع التنفس المضطرب أثناء النوم أمرًا مهمًا لصحة الطفل.

كم تساوي فرح ابراهيم 2017

تحدث مع طبيب

الخطوة الأولى في الحد من الشخير عند الأطفال هي طرح المشكلة مع الطبيب. سيسأل العديد من أطباء الأطفال بشكل استباقي عن الشخير ، ويجب على الآباء أن يكونوا منفتحين بشأن مخاوفهم.

يمكن للطبيب البحث عن علامات اضطراب التنفس أثناء النوم الأكثر خطورة أو عوامل أخرى ، مثل الربو أو الحساسية ، التي يمكن أن تساهم في الشخير. قد يوصون بإجراء اختبارات إضافية ، مثل دراسة النوم ليلًا ، للبحث عن انقطاع النفس الانسدادي النومي.

يمكن أن يساعد التشخيص الواضح في تحديد أفضل طريقة لتقليل الشخير ، وسيكون الطبيب في أفضل وضع لمناقشة فوائد وسلبيات خيارات العلاج المختلفة.

جراحة

تُعد الجراحة لإزالة اللوزتين واللحمية ، والمعروفة باسم استئصال اللوزتين ، أحد العلاجات الرئيسية للأطفال الذين يعانون من اضطرابات التنفس أثناء النوم. غالبًا ما يُنظر إليه للأطفال المصابين بانقطاع النفس النومي الحاد ، ولكنه كذلك قد يكون خيارا بالنسبة للبعض المصابين بالشخير الأساسي. من خلال القضاء على الأنسجة التي تسد مجرى الهواء بشكل متكرر ، يمكن لهذه الجراحة أن تقلل من الشخير وتوقف التنفس في الليل.

أجهزة ضغط مجرى الهواء الإيجابي

يقوم جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي (PAP) بتوجيه الهواء المضغوط من خلال قناع إلى الفم والمجرى الهوائي لمنع الانسداد. معظم أجهزة PAP إما مستمرة (CPAP) أو ثنائية المستوى (BiPAP) بناءً على كيفية التحكم في تدفق الهواء.

في حين أن أجهزة PAP شائعة لعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي لدى البالغين ، إلا أنها عادة ما تكون مخصصة للأطفال من أجل انقطاع النفس الانسدادي النومي الذي يستمر بعد الجراحة لإزالة اللوزتين واللحمية.

نظافة النوم

طريقة لمساعدة الأطفال على النوم بشكل أفضل هي من خلال اتخاذ خطوات لتحسين حياتهم نظافة النوم ، والتي تشمل عاداتهم وبيئتهم المتعلقة بالنوم. تتضمن أمثلة تحسينات النظافة على النوم تحديد جدول نوم ثابت ، وتقليل التعرض للضوء ووقت الشاشة قبل النوم ، وإعداد غرفة نومهم لتكون هادئة ومريحة قدر الإمكان.

في حين أن هذه الخطوات للشخير عند الأطفال تشبه العلاجات المنزلية أكثر من العلاجات الطبية ، فقد تكون مفيدة. للأطفال الذين يعانون من الشخير ، قلة نظافة النوم قد يؤدي إلى تفاقم المخاطر النوم المتقطع وما يقابله من مشاكل تتعلق بالسلوك والتفكير والصحة.

  • هل كان المقال مساعدا؟!
  • نعم لا
  • مراجع

    +19 المصادر
    1. 1. وولكوف ، ن. ، الخولي ، أو. ، بالتزان ، إم ، وبالايو ، م. (2007). النوم والشيخوخة: 1. اضطرابات النوم الشائعة لدى كبار السن. CMAJ: مجلة الجمعية الطبية الكندية = جريدة الجمعية الطبية الكندية ، 176 (9) ، 1299-1304. https://doi.org/10.1503/cmaj.060792
    2. 2. سميث ، دي إل ، جوزال ، دي ، هانتر ، إس جيه ، وخيرانديش غوزال ، إل (2017). معدل تكرار الشخير ، بدلاً من مؤشر انقطاع النفس وقصور التنفس ، يتنبأ بمشاكل إدراكية وسلوكية لدى الأطفال الصغار. طب النوم ، 34 ، 170 - 178. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2017.02.028
    3. 3. زانغ ، ج. ، سبيكيت ، ج. ، رومشيف ، ك. ، لي ، إيه إتش ، وستيك ، س. (2004). الشخير عند أطفال المدارس الابتدائية والبيئة المنزلية: دراسة مدرسية في بيرث. بحوث الجهاز التنفسي ، 5 (1) ، 19. https://doi.org/10.1186/1465-9921-5-19
    4. أربعة. Vlastos، I.، & Athanasopoulos، I. (2016). أحدث التقنيات لتشخيص ومراقبة الشخير عند الأطفال. المجلة العالمية لطب الأطفال السريري ، 5 (1) ، 63-66. https://doi.org/10.5409/wjcp.v5.i1.63
    5. 5. بيغز ، إس إن ، نيكسون ، جي إم ، وهورن ، آر إس (2014). لغز الشخير الأساسي عند الأطفال: ما الذي نفتقده فيما يتعلق بالمرض المعرفي والسلوكي؟. مراجعات طب النوم، 18 (6) ، 463-475. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2014.06.009
    6. 6. MedlinePlus [الإنترنت]. بيثيسدا (دكتوراه في الطب): المكتبة الوطنية للطب (الولايات المتحدة) [محدث 2020 يونيو 30]. الشخير [تمت المراجعة في 4 أغسطس 2016 ، استرجاعها في 21 يوليو 2020]. متاح من: https://medlineplus.gov/snoring.html
    7. 7. بيغز ، إس إن ، والتر ، إل إم ، جاكمان ، إيه آر ، نيسبت ، إل سي ، ويتشارد ، إيه جي ، هوليس ، إس إل ، ديفي ، إم جي ، أندرسون ، في ، نيكسون ، جي إم ، وهورن ، آر إس (2015). النتائج المعرفية والسلوكية طويلة المدى بعد حل اضطرابات التنفس أثناء النوم لدى أطفال ما قبل المدرسة. بلوس واحد ، 10 (9) ، e0139142. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0139142
    8. 8. Li ، S. ، Jin ، X. ، Yan ، C. ، Wu ، S. ، Jiang ، F. ، & Shen ، X. (2010). الشخير المعتاد عند الأطفال في سن المدرسة: تنبؤات بيئية وبيولوجية. بحوث الجهاز التنفسي، 11 (1) ، 144. https://doi.org/10.1186/1465-9921-11-144
    9. 9. الأكاديمية الأمريكية لطب الأنف والأذن والحنجرة - مؤسسة جراحة الرأس والعنق. (2018 ، أغسطس). انحراف الحاجز الأنفي. تم الاسترجاع 21 يوليو ، 2020 ، من https://www.enthealth.org/conditions/deviated-septum/
    10. 10. Weinstock، TG، Rosen، CL، Marcus، CL، Garetz، S.، Mitchell، RB، Amin، R.، Paruthi، S.، Katz، E.، Arens، R.، Weng، J.، Ross، K. ، Chervin، RD، Ellenberg، S.، Wang، R.، & Redline، S. (2014). تنبئ شدة انقطاع النفس الانسدادي النومي في المرشحين لاستئصال اللوزتين الغدية. النوم ، 37 (2) ، 261-269. https://doi.org/10.5665/sleep.3394
    11. أحد عشر. بيب ، دي دبليو ، راوش ، جيه ، بيارس ، ك.سي ، لانفير ، بي ، ويولتون ، ك. (2012). الشخير المستمر عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة: تنبؤات وارتباطات سلوكية ونمائية. طب الأطفال ، 130 (3) ، 382-389. https://doi.org/10.1542/peds.2012-0045
    12. 12. ماركوس ، سي إل ، بروكس ، إل جي ، درابر ، كا ، غوزال ، دي ، هالباور ، إيه سي ، جونز ، جي ، شيشتر ، إم إس ، شيلدون ، إس إتش ، سبرويت ، كيه ، وارد ، إس دي ، ليمان ، سي ، شيفمان ، آر إن والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (2012). تشخيص وعلاج متلازمة انقطاع النفس الانسدادي النومي لدى الأطفال. طب الأطفال ، 130 (3) ، 576-584. https://doi.org/10.1542/peds.2012-1671
    13. 13. Hornero، R.، Kheirandish-Gozal، L.، Gutiérrez-Tobal، GC، Philby، MF، Alonso-lvarez، ML، Álvarez، D.، Dayyat، EA، Xu، Z.، Huang، YS، Tamae Kakazu، M .، Li، AM، Van Eyck، A.، Brockmann، PE، Ehsan، Z.، Simakajornboon، N.، Kaditis، AG، Vaquerizo-Villar، F.، Crespo Sedano، A.، Sans Capdevila، O.، von لوكوفيتش ، إم ، ... غوزال ، د. (2017). التقييم القائم على قياس التأكسج الليلي للأطفال الذين يشخرون عادة. المجلة الأمريكية لطب الجهاز التنفسي والرعاية الحرجة ، 196 (12) ، 1591-1598. https://doi.org/10.1164/rccm.201705-0930OC
    14. 14. Brockmann، P. E.، Urschitz، M. S.، Schlaud، M.، & Poets، C.F (2012). الشخير الابتدائي عند أطفال المدارس: الانتشار والضعف الإدراكي العصبي. النوم والتنفس = شلاف وأتمونج ، 16 (1) ، 23-29. https://doi.org/10.1007/s11325-011-0480-6
    15. خمسة عشر. لوبيز ، إم سي ، سبرويت ، ك ، أزيفيدو-سوستر ، إل ، روزا ، إيه ، وجيليمينولت ، سي (2019). انخفاض في النغمة السمبتاوي أثناء النوم عند الأطفال الذين يعانون من الشخير المعتاد. الحدود في علم الأعصاب ، 12 ، 997. https://doi.org/10.3389/fnins.2018.00997
    16. 16. م. الموسوعة الطبية [الإنترنت]. أتلانتا (GA): A.D.A.M.، Inc. c1997-2019. الفشل في الازدهار. تم التحديث في 2 يوليو 2020. تم الاسترجاع في 21 يوليو 2020. متاح من: https://medlineplus.gov/ency/article/000991.htm
    17. 17. علي ، إن جيه ، بيتسون ، دي ، وسترادلينج ، جي آر (1994). التاريخ الطبيعي للشخير والمشاكل السلوكية ذات الصلة بين سن 4 و 7 سنوات. محفوظات المرض في الطفولة ، 71 (1) ، 74-76. https://doi.org/10.1136/adc.71.1.74
    18. 18. Borovich ، A. ، Sivan ، Y. ، Greenfeld ، M. ، & Tauman ، R. (2016). تاريخ الشخير الأساسي عند الأطفال: تأثير استئصال اللوزتين الغديتين. طب النوم ، 17 ، 13-17. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2015.10.002
    19. 19. Witcher ، L.A ، Gozal ، D. ، Molfese ، D.M ، Salathe ، S.M ، Spruyt ، K. ، & Crabtree ، V.M (2012). نظافة النوم والمشاكل السلوكية لدى الأطفال في سن المدرسة الذين يعانون من الشخير وعدم الشخير. طب النوم ، 13 (7) ، 802-809. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2012.03.013

مقالات مثيرة للاهتمام